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2017.03.02
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东南网3月1日讯（本网记者 李霖 郑王恺 谢添实 实习生 陈峻杰）“建议在全国下层医疗机构实行门诊免费医疗，实质推动‘分级诊疗、引导患者有序就医’，有利于彻底解决看病难、看病贵问题，解决医患矛盾的焦点问题，让老黎民真正共享革新生长结果 。”1日下午，全国政协委员、DG真人董事长柯希平在接受东南网记者采访时体现 。
近年来，在全国政协集会期间，柯希平围绕民生问题提交了多个提案，如在2015年全国政协十二届三次集会上，他建议引导互联网专车效劳正当化，如今已经转酿成政策 。去年，他提出规范并帮助消费养老的建议，获得了相关部分的实时回复和积极治理 。今年，他将在会上建议在下层医疗机构实行门诊免费医疗，破解看病难、看病贵问题 。
柔性引导患者向下层流动
“大医院’看病难’，下层医疗机构‘没病人’ 。”面对我国医疗机构的现状，柯希平这样概括 。他体现，三级医院人满为患，恒久形成“看病难”局面，医患比例失调，是爆发医患矛盾的基础原因 。而下层医疗机构却“没病人”，使得医疗资源效能没有充分发挥 。
据统计，2010年全国医院门诊人次均用度为166.8元，到2015年上涨到233.9元，五年增长了40％，给居民尤其是农村居民带来极重的担负 。
面对这种现状，柯希平建议在全国下层医疗机构实行门诊免费医疗，通过“下层门诊免费医疗”的制度计划，吸引患者到下层医疗机构接受医疗效劳，柔性引导和推动优质医疗资源和患者向下层流动，助推分级诊疗制度真正落地 。
柯希平认为，下层门诊免费一方面直接降低了居民医疗用度支出，另一方面有助于疾病预防体系建设，减轻后端大病、重病的医疗支出 。
逐步取消三级医院门诊制度
关于如何推行下层医疗机构门诊免费医疗制度，柯希平也提出了具体的建议 。他认为，可逐步取消三级医院门诊制度，引导患者到下层医疗机构就诊 �？梢越钟械拇笠皆好耪镒试磁渲玫礁飨虏阋搅苹�，提高下层医疗机构的效劳水平和能力 。
在取消三级医院门诊制度的同时，保存三级医院门诊急诊，大幅度提高急诊门诊挂号费的自付比例，避免常见病、小病患者假借急诊之名行普通门诊之实，包管大医院和下层医疗卫生机构相互增补，实现急慢分治 。
别的，他还建议严格规范检查项目，限定门诊药品用度总额，制止无谓的检查检验和太过开药 。实现门诊免费后，建议将原本用于门诊赔偿的个人账户余额全部用于住院及大病赔偿，以减轻患者住院医疗用度支出 。
国家财务收入具备实施条件
据了解，国际上低收入国家卫生总用度在GDP占比凌驾6%，高收入国家凌驾8%，金砖国家中巴西和印度的比重约为9% 。数据显示，2015年我国卫生总用度占GDP的6% �？孪Ｆ礁嫠呒钦撸骸叭绻敌邢虏阋搅苹姑夥衙耪�，政府约莫需要增加的财务投入约占GDP的0.8%，目前国家财务收入富足且稳步增长，是具备实施条件的 。”
“虽然实行免费门诊有可能导致门诊量增加，但政府可配套出台相关限制政策，人次均门诊用度可能有所下降，并有效抑制太过医疗 。”柯希平体现，适当的财务投入就可以实行门诊免费医疗，关于解决医改中的焦点矛盾问题大有裨益，并且让全国人民都能获得实惠 。
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